劉同學 27歲男性
劉同學是打球認識的球友
來之前,他說咳嗽了一陣子還沒好,家人叫他可以來看中醫
於是他想到了我
西醫懷疑是黴漿菌肺炎,開抗生素
此外,近期還罹患針眼
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咳嗽已越三周 少痰 可以咳出 白色痰 咽癢引發咳嗽 輕微短咳數聲 平素晚睡
舌淡白邊有齒痕
右側脈細
處方:
陳皮、貝母、枇杷葉、五味子、白芍、前胡、黃芩、桑白皮、杏仁、厚朴、麥門冬、甘草
3*7
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關於黴漿菌肺炎:
肺炎黴漿菌是一種非典型的細菌,透過飛沫傳播,常造成呼吸道的輕微感染,亦為社區性肺炎常見的致病菌之一,
多數感染者可自行痊癒,所以又稱為「會走路的肺炎」(walking pneumonia)。
剛開始全身疲倦無力、頭痛、咽喉痛及輕微發燒,接著2-4天會出現乾咳,年齡越小的病童症狀越輕微,反而是年齡較大的學齡兒童或是青少年,症狀反而較明顯且嚴重;有些氣喘的病童,可以因為黴漿菌感染而使氣喘發作症狀變的更嚴重。
關於治療
多數感染者可自行痊癒,不需要抗生素治療。
然而,若發展為肺炎,醫師通常會開立抗生素治療,首選治療藥物為巨環類抗生素(macrolides),替代性藥物為氟喹諾酮類(fluoroquinolones)抗生素或四環黴素類(tetracyclines)抗生素。
目前並無有效的疫苗接種可以預防黴漿菌的感染。
回到中醫,
還是會遇到經過西醫治療仍還未痊癒者
可能機體的復原能力較弱,或免疫力較差
中醫可以輔助來治療
以這位劉同學來看,舌淡白邊有齒痕,右側脈細,都表示機體較為不足(肺胃氣虛證)
且近期他罹患針眼,確實近期內免疫力較弱的證明。
方藥中
黃芩、桑白皮適度的清肺(減緩發炎)之外,五味子、白芍、麥門冬、甘草可以補足肺的機能不足
陳皮、貝母、枇杷葉、杏仁、厚朴在此合用有化痰止咳的作用