黴漿菌肺炎

劉同學 27歲男性

劉同學是打球認識的球友

來之前,他說咳嗽了一陣子還沒好,家人叫他可以來看中醫

於是他想到了我

今日在門診中看了雲端

西醫懷疑是黴漿菌肺炎,開抗生素

此外,近期還罹患針眼

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咳嗽已越三周 少痰 可以咳出 白色痰 咽癢引發咳嗽 輕微短咳數聲 平素晚睡

舌淡白邊有齒痕

右側脈細

處方:

陳皮、貝母、枇杷葉、五味子、白芍、前胡、黃芩、桑白皮、杏仁、厚朴、麥門冬、甘草

3*7

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關於黴漿菌肺炎:

肺炎黴漿菌是一種非典型的細菌,透過飛沫傳播,常造成呼吸道的輕微感染,亦為社區性肺炎常見的致病菌之一,

多數感染者可自行痊癒,所以又稱為「會走路的肺炎」(walking pneumonia)。

剛開始全身疲倦無力、頭痛、咽喉痛及輕微發燒,接著2-4天會出現乾咳,年齡越小的病童症狀越輕微,反而是年齡較大的學齡兒童或是青少年,症狀反而較明顯且嚴重;有些氣喘的病童,可以因為黴漿菌感染而使氣喘發作症狀變的更嚴重。

關於治療

多數感染者可自行痊癒,不需要抗生素治療。

然而,若發展為肺炎,醫師通常會開立抗生素治療,首選治療藥物為巨環類抗生素(macrolides),替代性藥物為氟喹諾酮類(fluoroquinolones)抗生素或四環黴素類(tetracyclines)抗生素。

目前並無有效的疫苗接種可以預防黴漿菌的感染。

回到中醫,

還是會遇到經過西醫治療仍還未痊癒者

可能機體的復原能力較弱,或免疫力較差

中醫可以輔助來治療

以這位劉同學來看,舌淡白邊有齒痕,右側脈細,都表示機體較為不足(肺胃氣虛證)

且近期他罹患針眼,確實近期內免疫力較弱的證明。

方藥中

黃芩、桑白皮適度的清肺(減緩發炎)之外,五味子、白芍、麥門冬、甘草可以補足肺的機能不足

陳皮、貝母、枇杷葉、杏仁、厚朴在此合用有化痰止咳的作用

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