陳小姐 21歲女性
學生 上課時間晚而晚睡
近期居住環境改變
臉部痤瘡自今年七月開始 現紅色丘疹遍布全臉 顆粒小 自述曾經未發生過 近期就診西醫及中醫仍然未癒 晚睡 入睡困難 生理期正常 晚睡 二便可
處方:
黃芩、薄荷、白芷、梔子、黃連、黃柏、白鮮皮、當歸、赤芍、土茯苓
紫花地丁、蒲公英
3*7
像遇到這樣的案例,我是屬於中間接手的醫生
我就會參考一下前面醫師的處方用藥
西藥處方有Adapalene、Clindamycin
其他中醫的處方有黃連解毒湯、真人活命飲、五味消毒飲(中藥裡的方劑)
Adapalene就是A酸,Clindamycin是抗生素
像我的處方單味藥裡面有黃芩、黃連、黃柏、梔子,就是黃連解毒湯
紫花地丁、蒲公英是五味消毒飲的成分
在治療患者的態度上
我是其中的一位醫師
前面的治療的醫師都現得重要,不管是中醫或西醫
在我的想法上,由於一個疾病的病程尚未結束
前面的醫師他們用心的治療都是重要的,都屬於治療的環節
中醫的用藥本來就各有特色
不管是我習慣的單味藥去做組成,或者是成方的方劑
相信只要方向是清熱解毒,大體上就都不是問題
疾病的進展、體質的改變等都需要時間
往往尚需一段時候後才有明顯的改變
這部分確實需要耐心
這也難為病人了,往往會因為還沒看到明顯的果效
而中途換醫生
總之,我們自己當醫師的心態應當是
當醫生的看到病人中途離去也不要氣餒
一樣由衷的祝福病人持續改善
當醫生遇到治療過程中輾轉過來的病人
也一樣感謝他上一個醫師已經為他鋪了一段路