臉部痤瘡

陳小姐 21歲女性

學生 上課時間晚而晚睡

近期居住環境改變

10/26初診:

臉部痤瘡自今年七月開始 現紅色丘疹遍布全臉 顆粒小 自述曾經未發生過 近期就診西醫及中醫仍然未癒 晚睡 入睡困難 生理期正常 晚睡 二便可

處方:

黃芩、薄荷、白芷、梔子、黃連、黃柏、白鮮皮、當歸、赤芍、土茯苓

紫花地丁、蒲公英

3*7

像遇到這樣的案例,我是屬於中間接手的醫生

我就會參考一下前面醫師的處方用藥

西藥處方有Adapalene、Clindamycin

其他中醫的處方有黃連解毒湯、真人活命飲、五味消毒飲(中藥裡的方劑)

Adapalene就是A酸,Clindamycin是抗生素

像我的處方單味藥裡面有黃芩、黃連、黃柏、梔子,就是黃連解毒湯

紫花地丁、蒲公英是五味消毒飲的成分

在治療患者的態度上

我是其中的一位醫師

前面的治療的醫師都現得重要,不管是中醫或西醫

在我的想法上,由於一個疾病的病程尚未結束

前面的醫師他們用心的治療都是重要的,都屬於治療的環節

中醫的用藥本來就各有特色

不管是我習慣的單味藥去做組成,或者是成方的方劑

相信只要方向是清熱解毒,大體上就都不是問題

疾病的進展、體質的改變等都需要時間

往往尚需一段時候後才有明顯的改變

這部分確實需要耐心

這也難為病人了,往往會因為還沒看到明顯的果效

而中途換醫生

總之,我們自己當醫師的心態應當是

當醫生的看到病人中途離去也不要氣餒

一樣由衷的祝福病人持續改善

當醫生遇到治療過程中輾轉過來的病人

也一樣感謝他上一個醫師已經為他鋪了一段路

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