老年人頻尿

關於頻尿

謝伯伯 69歲男性 榮民

病史: 疝氣、脊椎手術、二度中風

第一次中風在107年6月, 第二次中風在111年9月

腰椎解離滑脫病變已經10年

於今年7月做脊椎手術

現說話清楚,可自主行動,不需使用輔具,僅配戴護腰

近期來就診頻尿問題

現夜尿問題較嚴重,一夜如廁5次,且影響睡眠

治療:

針灸與內科藥

穴位: 頭皮針、八髎穴+電針10分鐘

處方:

益智仁、山藥、桑螵蛸、乾薑、龍骨、牡蠣、肉桂、附子、芡實、鎖陽

治療過程:

10/04~21第一個療程(一個療程中針灸六次,每次門診針灸一次)

10/25~11/05第二個療程

11/08~11/19第三個療程

11/22~12/03第四個療程

12/06~12/17 第五個療程

12/20~12/31第六個療程

說明:

此案例中,謝伯伯經歷過兩次中風,又加上脊椎手術

中風會影響腦部控制膀胱的神經,還有脊椎手術會影響尾椎神經,薦尾神經也與控制膀胱有關

神經性膀胱的病患主要是因中樞神經對膀胱功能的控制變差, 使病患會有頻尿、夜尿、尿急、排尿困難、排尿中斷和餘尿增加的情形。

且男性到了近70歲都會有攝護腺肥大的問題

這也會造成頻尿

諸多因素的夾雜,因此,這案例算是比較棘手,治療的時間需要比較長

謝伯伯還算有毅力,常常在門診遇到他

治療了三個療程後他現在的夜尿次數少了一次(5次…>4次)

處方中益智仁、山藥、桑螵蛸都有收攝膀胱功能的作用

配合乾薑、肉桂、附子溫補腎陽

期能針藥並用以達到療效

圖片說明:

薦骨上面的孔洞就是中醫穴位八髎穴的位置

針灸刺激薦神經以

從中控制膀胱的反應

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