
關於頻尿
謝伯伯 69歲男性 榮民
病史: 疝氣、脊椎手術、二度中風
腰椎解離滑脫病變已經10年
於今年7月做脊椎手術
現說話清楚,可自主行動,不需使用輔具,僅配戴護腰
近期來就診頻尿問題
現夜尿問題較嚴重,一夜如廁5次,且影響睡眠
治療:
針灸與內科藥
穴位: 頭皮針、八髎穴+電針10分鐘
處方:
益智仁、山藥、桑螵蛸、乾薑、龍骨、牡蠣、肉桂、附子、芡實、鎖陽
治療過程:
10/04~21第一個療程(一個療程中針灸六次,每次門診針灸一次)
10/25~11/05第二個療程
11/08~11/19第三個療程
11/22~12/03第四個療程
12/06~12/17 第五個療程
12/20~12/31第六個療程
說明:
此案例中,謝伯伯經歷過兩次中風,又加上脊椎手術
中風會影響腦部控制膀胱的神經,還有脊椎手術會影響尾椎神經,薦尾神經也與控制膀胱有關
神經性膀胱的病患主要是因中樞神經對膀胱功能的控制變差, 使病患會有頻尿、夜尿、尿急、排尿困難、排尿中斷和餘尿增加的情形。
且男性到了近70歲都會有攝護腺肥大的問題
這也會造成頻尿
諸多因素的夾雜,因此,這案例算是比較棘手,治療的時間需要比較長
謝伯伯還算有毅力,常常在門診遇到他
治療了三個療程後他現在的夜尿次數少了一次(5次…>4次)
處方中益智仁、山藥、桑螵蛸都有收攝膀胱功能的作用
配合乾薑、肉桂、附子溫補腎陽
期能針藥並用以達到療效
圖片說明:
薦骨上面的孔洞就是中醫穴位八髎穴的位置
針灸刺激薦神經以
從中控制膀胱的反應