不明熱

遇到一個不明熱的案例

賴小姐 34歲

素食

今日就診時,賴小姐近日發生特別的事,就是身體會突然發燒,但溫度不高,持續個1小時,已連續3日這樣,每天發燒兩次。發生這樣的事以前,賴小姐並沒有感冒的症狀如打噴嚏、流鼻水、咳嗽、喉嚨痛等問題。這半年下來比較容易有頭暈、嘔吐的感覺,最近腸胃感到較不適,然後睡眠較淺眠

9/18日賴小姐在西醫的藥物有

Acetaminophen、Dexchlorpheniramine Maleate、Domperidone

第一個就是很典型的感冒藥,表示思路應該是有感染,後面兩個是症狀治療,緩解過敏症狀及腸胃不適

由於狀況仍在

9/23就診中醫

初診病歷如下:

頭暈 想吐 噁心 白天發作 近日發燒 發燒起來持續1小時多 頸部以上熱 溫度不高 約一天發燒兩次 腸胃不適 MC:期量正常 二便可 納可

處方:

柴胡、白芍、桂枝、石膏、青蒿、半夏、生薑……

說明:

當然中醫也是會從基本的感冒層面切入

由於發燒了又退,退了又燒

這個症狀在中醫描述為”往來寒熱”

屬於正邪相爭不下,身體的正氣與外感邪氣無法分出高下

於是有這般症狀

在經驗上,用柴胡、白芍、桂枝給身體機體補足足夠的能量

就可以鼓邪外出,那麼這發燒疾病自然就退了

石膏、青蒿可以有助退熱

生薑、半夏有止嘔吐作用

最後,

這案例要注意的是,如果這樣的發燒還持續,得要抽血檢查

有時候不是感冒引起的發燒

是白血球過多,或是淋巴癌、其他癌症

一些原蟲的感染也會發燒

所以,這邊就是給大家的關於不明熱的概念

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