日本NHK電視台曾經作過一個紀錄片,後來出版同名書籍《老衰死》。
日本隨著人口老化,「老衰死」的比例逐漸增加。
這些老人家除了高齡外,並沒有特殊的嚴重疾病,漸漸地會沒有緣由的睡眠時間越來越長,進食量越來越少。
這是正常的。
有經驗的醫師和照護人員,並不會特別把病人叫起來吃東西。
正確的作法是:
讓他們想睡就睡。
醒來了想吃再吃。
吃多少完全由病人決定,不強迫病人。
如果病人沒有什麼痛苦,也不需要做任何的醫療處置,甚至有些老人家在臨終前就會自然的不想吃不想喝,大約在兩週到一個月左右,就會自然平靜的走了。
就像即將燃盡的蠟燭一樣,連進食的慾望都沒有,也沒有吸收食物的能力,自然的停止飲食往生。
(這就是斷食善終的概念)
如果這時候給老人家做人工灌食或者打點滴,只會讓病人痰多不舒服、甚至身體腫脹而死,徒增其痛苦而已。
安寧照護(Hospice)創始人,西西里桑德斯(Cicely Saunders)的一句話:「Not doing but being.」,不必再做任何事,只要陪在身邊就好。
她説:這就是對老人最好的安寧照護。
其實2022年5月開始,
台灣政府已經將衰老者也列入安寧緩和醫療的健保給付項目中,若遇到上述老衰病人,睡眠增加,進食快速減少或者不願吃喝等情況時,其實是可以申請居家安寧照顧,在宅善終的。
老人家都近八、九十幾歲了,家屬之間經常為了要不要送父母去醫院而意見不合爭吵。我會告訴家屬,如果老人已經是進入臨終狀態,順其自然就好,吃多少算多少,不必強迫進食,就算生命跡象紊亂也不用擔心,那是死亡的自然過程。
老實說,一般人根本都不懂,就會像我們家一樣,基於愛,生怕母親挨餓,時間到了就拼命餵食,但方法不正確,我們的“愛”反而變成“害”,
不只徒增老人家的痛苦,還有可能引發其他疾病、折損老人家的壽命。
老人家最後差不多兩個月就貪睡不想吃!是需理解的知識~
照顧老人家光靠愛心是不夠的,還需要智慧。
好生好死,是一個人最大的福報,但不容易啊!
因為我們都很恐懼、我們都做太多了。
這是我最大的感觸。 斷食善終~